Gebelik ve Doğum Hakkında Genel Bilgiler

Gebelik ve Doğum Hakkında Genel Bilgiler

Düzenli adet gören ve korunmasız cinsel ilişkide bulunan doğurganlık dönemindeki bir kadında adet gecikmesi akla öncelikle bir gebelik olacağını getirmektedir. Bundan sonra bir takım belirti ve bulguların değerlendirilmesi laboratuvar ve görüntüleme yöntemleri kullanılarak kesin tanı konacaktır.
Gebelik tanısına yarayabilecek belirtiler üç gruba ayrılabilir: Kesin, olası ve tahmini gebelik kanıları.

GEBELİĞİN KESİN BELİRTİLERİ
Fetusa (bebeğe) ait kalp atımlarının saptanması: Transvaginal USG ile 6.5 haftadan itibaren ve doppler aygıtıyla ise karında 12. hat tadan itibaren söz konusudur.
Fetusu (bebeğe) ait hareketlerin algılanması: 19. haftadan itibaren bu hareketler anne karnından gözlenebilir.
Fetusun görüntülenmesi: Normal rahim içi gebelik 5- 6 haftalık adet gecikmesi durumunda ultrasonla (özellikle transvaginal) gebelik kesesinin görülmesi ve 6.5- 8. haftada ise kalp atımlarının görülmesi ile izlenebilir.

GEBELİĞİN OLASI BELİRTİLERİ
Karın büyümesi: 12. haftadan itibaren karın bikini çizgisi üzerinden belirginleşir. Bu çoğul gebeliklerde ve mol (üzüm) gebeliğinde daha önce başlayabilir.
Uterusa (rahime) ait değişiklikler: Embriyonun rahme yerleşmesi (impiantasyon) birkaç hafta sonra elle vaginal muayenede uterusun belirgin büyüdüğü ve yumuşadığı saptanabilir.
Servikal (rahim boynu) değişiklikler: 5. haftada serviksin uzamadığı ve renk değiştirmediği görülür.
Rahim kasılmaları (Bnexton Hicks): 3. ayın sonuna doğru rahim ara sıra kasdır. Bunlar genellikle düzensiz ve sancısızdır. Ama ilerleyen aylarda sıklaşır ve bazen sancılı olur.
Hormonal testler: Genellikle serum düzeyleri yükselen BHCG hormon ölçümleri esas alınarak yapılan radyoimmoassoz testler adet gecikmeden 1 gün sonra doğru sonuç verebilir